Как напоминает портал Госуслуги, бесплатные лекарства положены не только тяжелобольным — среди льготников люди с инвалидностью, ветераны боевых действий, участники Великой Отечественной войны, бывшие несовершеннолетние узники фашизма, граждане, пострадавшие от радиации, и другие категории. Состав набора социальных услуг определён федеральным законом №178-ФЗ: в него входят лекарства по рецептам, медицинские изделия и лечебное питание для детей-инвалидов. При этом гражданин вправе отказаться от натуральной льготы в пользу денежной компенсации — в Социальном фонде России уточняют, что заявление об отказе или о возобновлении соцпакета нужно подать до 1 октября.
Право на бесплатные препараты может возникать и из-за конкретного заболевания, даже если человек не считает себя льготником в привычном смысле. Постановление правительства РФ №890 закрепляет перечень заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарства и медизделия отпускаются по рецепту бесплатно, — в него входят онкологические заболевания, сахарный диабет, бронхиальная астма, туберкулёз, ВИЧ-инфекция, гемофилия, шизофрения, эпилепсия, рассеянный склероз и ряд других диагнозов. Конкретный препарат в любом случае определяет врач. Отдельно, статьёй 44 федерального закона №323-ФЗ, закреплены государственные гарантии лекарственного обеспечения пациентов с редкими и тяжёлыми заболеваниями.
Часть льгот финансируется из региональных бюджетов, поэтому условия могут различаться в зависимости от места проживания — например, в Москве, Санкт-Петербурге, Подмосковье или Татарстане. Так, в Москве действует отдельный порядок обеспечения лекарствами беременных женщин, а дети до 6 лет из многодетных семей по всей стране могут получать препараты по рецептам бесплатно. Точный статус льготы — федеральная она или региональная — лучше уточнять в своей поликлинике, поскольку перечень необходимых документов также может отличаться.
Чтобы получить лекарство, нужно обратиться к врачу по месту прикрепления: он проверит диагноз и льготный статус, а затем выпишет рецепт на бумажном бланке или в электронном виде. При себе обычно необходимо иметь паспорт, полис ОМС, СНИЛС и документ, подтверждающий льготу, например справку МСЭ при инвалидности. Согласно приказу Минздрава №1094н, срок действия рецепта составляет 30 дней для большинства случаев и до 90 дней — для пенсионеров, инвалидов I группы, детей-инвалидов и пациентов с хроническими заболеваниями, требующими длительной терапии. Если нужного препарата нет в аптеке, рецепт не аннулируется: фармацевт должен поставить его на отсроченное обслуживание и запросить лекарство у поставщика, доставка обычно занимает 10–15 дней. При необходимости можно уточнить наличие препарата в другой льготной аптеке, обратиться к врачу за аналогом или направить обращение в страховую компанию по ОМС, региональный Минздрав, Росздравнадзор или прокуратуру.