Решение ВОЗ было направлено на то, чтобы страны с низким и средним уровнем дохода получили более широкий доступ к современной терапии псориаза средней и тяжёлой степени, снизив зависимость от дорогих оригинальных препаратов. Чтобы понять, как это может сработать на практике, исследователи построили аналитическую модель здравоохранения, рассчитанную на пятилетний период с дисконтированием 3% в год. Расчёты велись для условной глобальной группы пациентов численностью 8,9 млн человек — взрослых с псориазом, устойчивым к традиционным системным препаратам.
По итогам моделирования расширение доступа к биоаналогам способно принести дополнительно 0,625 QALY на одного пациента — это эквивалент 7,5 месяца жизни в состоянии полного здоровья — при дополнительных затратах в 13 973 доллара за пять лет на человека. В пересчёте на всю целевую популяцию совокупный эффект оценивается в 5,56 млн лет здоровой жизни при увеличении нагрузки на бюджеты здравоохранения на 124,35 млрд долларов за пятилетний период. Авторы уточняют, что эти цифры получены при идеальных условиях: своевременном обеспечении всех пациентов лекарствами, стабильной эффективности терапии на протяжении всех пяти лет, отсутствии перерывов и переключений между препаратами, а также полном покрытии расходов государством. В реальности показатели могут отличаться.
Ключевым фактором, определяющим экономическую целесообразность инициативы, исследователи называют стоимость самих биоаналогов. При базовой цене 3000 долларов в год глобальные расходы за пять лет составят 124,35 млрд долларов; при снижении цены до 1500 долларов затраты сократятся почти вдвое — до 63,3 млрд, а при повышении до 10 тыс. долларов вырастут до 409,7 млрд. Стоимость сопутствующей терапии метотрексатом и мониторинга состояния пациентов, по расчётам авторов, влияет на итоговую сумму менее чем на 1%. Поскольку конечные цены формируются в переговорах между поставщиками и системами здравоохранения, авторы указывают на конкурентные торги и совместные закупки как на основные механизмы снижения финансовой нагрузки.
Исследователи оценивают решение ВОЗ как значимый шаг к сокращению неравенства в доступе к лечению псориаза в разных странах, но отмечают, что для его реализации нужны три условия: снижение цен на биоаналоги — желательно до уровня 1500 долларов в год и ниже, прозрачные процедуры закупок и наличие страхового покрытия для пациентов. Также авторы призывают к постоянному мониторингу доступности препаратов и клинических результатов на региональном уровне. Псориаз — хроническое иммуноопосредованное заболевание, которым, по оценкам, страдают не менее 60 млн человек в мире; помимо поражений кожи оно связано со снижением качества жизни, депрессией и такими сопутствующими состояниями, как псориатический артрит и кардиометаболический синдром, при этом доступ к биологической терапии в странах с низким и средним доходом остаётся ограниченным.